春困秋乏夏打盹，春天似乎格外的困，每當昏昏欲睡時，喝一杯咖啡提神醒腦，是大多數咖啡愛好者的選擇。
咖啡除了能提神醒腦，還被證實擁有多種功效：可以降低多種癌症發病風險、抑制腫瘤生長、降低阿爾茲海默病和帕金森疾病的患病風險、降低心血管疾病風險、降低患膽結石的風險、降低全因死亡風險等。
現在，咖啡愛好者又聽到了一個令人狂喜的好消息！
01
新研究證實和咖啡能減肥
2023 年 3 月 14 日，發表在《英國醫學雜志》上的一項研究表明，血液中咖啡因含量高可能會抑制體內的脂肪含量，並且降低患 2 型糖尿病的風險。
[1]
雖然之前發表的一些研究就發現了，每天喝1杯咖啡因含量在 70~150 毫克的咖啡，可能會降低患 2 型糖尿病和心血管疾病的風險。
但這些研究基本上都是觀察性的研究，因此無法確定這種影響是來自於咖啡因還是來自於咖啡飲料中的其他成分，無法明確咖啡因與疾病之間的因果關系。
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而這項研究則采用了孟德爾隨機化研究的方法——因為有些人喝了咖啡後，咖啡因在體內代謝很快，而另一些人則代謝很慢。
研究者找到了與咖啡因代謝速度相關的基因，招募了擁有攜帶咖啡因代謝慢基因的人來做實驗。
因為這些人體內咖啡因的代謝速度慢，血漿中的咖啡因含量也會更高，研究人員以此來評估咖啡因對身體疾病的影響。
結果顯示，咖啡因含量與體脂率、發生 2 型糖尿病的風險均存在負相關性，血液中咖啡因濃度越高的人，體脂率就越低，患 2 型糖尿病的風險也越低。
研究者做了進一步的因果分析，發現咖啡因含量對降低2型糖尿病發生風險的影響，有 43% 是通過減肥來驅動的。
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也就是說，喝咖啡有助於減肥，減肥後自然降低了發生 2 型糖尿病的風險。
研究人員猜測，這是因為咖啡因可以促進新陳代謝，增加脂肪燃燒，降低食欲。
據估計，每天攝入 100 毫克咖啡因會增加大約 100 卡路裡的能量消耗，有助於減肥。
但研究人員也承認這項研究具有局限性。
首先，實驗參與者基本都是白種人，具有地域局限性；其次，研究采用的孟德爾隨機化方法具有自身局限性，不能提供特別確鑿的證據。
02
喝咖啡的利與弊
『利』：
近年來，咖啡也越來越受到國人的喜愛，不單單是它獨特的香味和風味令人著迷，而且它的提神醒腦效果也被無數打工人和學生族深深地依賴著。
然而喝咖啡的好處並不隻這麼些，近年來，咖啡被世界各地的研究者證實對健康具有多重有意的功效。
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1.喝咖啡或可降低患大腸癌和肝癌的風險
哈佛大學醫學博士羅伯特·施默林在 2017 年 9 月發表的一篇文章表明，喝咖啡或能降低 15% 大腸癌的風險，如果每天喝兩杯咖啡能降低 43% 患肝癌的概率！[2]
2.喝咖啡或可抑制乳腺癌生長
2015 年，英國隆德大學的研究人員在《臨床癌症研究》雜志上發表研究結果稱，對於被診斷出患有乳腺癌並且應用他莫昔芬進行治療的女性，喝咖啡可以抑制腫瘤的生長，減少復發風險。
[3]
3.喝咖啡或可抑制前列腺癌生長
2018 年，日本金澤大學等機構的科學家們在《前列腺》雜志上發表了一篇研究報告，稱首次發現咖啡中的特殊化合物咖啡白脂醋酸鹽和咖啡醇或能有效抑制前列腺癌的生長。
[4]
4.喝咖啡或可降低心血管疾病風險
2021 年 2 月 9 日《循環：心力衰竭》雜志發表了美國科羅拉多大學安舒茨醫學院心內科專家戴維·高團隊的一項研究，發現咖啡的較高攝入量與降低心衰風險相關。
[5]
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5. 咖啡中的兩種化合物協同作用或能有效抵禦帕金森等大腦變性疾病
2022 年 9 月，美國羅格斯大學的科學家在《美國科學院院報》雜志上發表研究報告稱，咖啡中的一種名為 EHT 的神經遞質血清素的脂肪酸衍生物或能與咖啡因一起協作來幫助抵禦帕金森疾病和路易體癡呆症的發生。
[6]
6.喝咖啡或可降低阿爾茲海默病和帕金森疾病的風險
2018 年 10 月，加拿大克裡姆比爾大腦研究所的科學家在《神經科學前沿》雜志上發表的一份研究報告中稱，咖啡在烘焙過程中產生的一種名為苯基林丹《phenylindanes》的化合物，或能幫助降低個體患阿爾茲海默病和帕金森疾病的風險。
[7]
7.喝咖啡或可降低全因死亡風險
南方醫科大學毛琛教授團隊 2022 年 5 月發表在《內科學年鑒》雜志上的一項研究發現，每天喝 1.5~3.5 杯咖啡，無論是速溶咖啡、研磨咖啡還會低咖啡因咖啡，無論無糖或加糖，都可以將全因死亡風險降低 28~31%！
但喝加糖咖啡的人群每天的平均能量攝入會比其他組高出 150 千卡路裡。
[8]
『弊』：
2020 年 12 月，南澳大利亞大學精密健康中心的研究團隊在《臨床營養》雜志上發表了一項研究，他們使用了來自 362571 名年齡在 37 歲~73 歲之間的英國生物樣本庫參與者的數據。
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主要關注喝咖啡習慣和一系列疾病之間的關聯，結果發現長期、重度《每天 6 杯或以上》的咖啡攝入反而能增加血液中脂肪的量，並且反而能顯著提高患心血管疾病《CVD》的風險。
這與少量飲用咖啡對降低血液中脂肪含量、降低患心血管疾病風險的效果是恰恰相反的。
研究還發現，過量攝入咖啡會增加機體患骨關節炎、關節病和肥胖的風險。
[9]
03
喝咖啡的小建議
1.每天不超過5杯
咖啡雖好，也不能貪杯。
那麼每天喝多少咖啡好呢？
盡管其他研究結果鼓勵讓我們放心地飲用咖啡，之前提到的南澳大利亞大學精密健康中心的研究卻提醒我們，適量攝入咖啡才是享受咖啡和保持機體健康的最佳選擇。
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而哈佛大學公共衛生學院的一個團隊也做過一項大型研究，他們招募了很多從不吸煙的受試者。
其中每天飲用咖啡不超過 1 杯、1~3 杯、3~5 杯和超過 5 杯的受試者，全因死亡的風險分別下降了 6%、8%、15%和12%。
研究結果發表在 2015 年 11 月 16 日的《循環》雜志上。
綜合兩項研究來看，每天飲用不超過 5 杯咖啡、日均咖啡因攝入量在400 毫克以下，似乎是一個不錯的選擇，但喝這麼多咖啡，也要注意糖的攝入量，盡量選擇無糖咖啡哦。
2.哪類咖啡更好
咖啡的種類有很多，在速溶咖啡、現磨咖啡、低因咖啡之間，我們應該如何選擇？
澳大利亞墨爾本大學的研究人員發表於《歐洲預防心臟病學雜志》的一項容納 46 萬人的研究表明，飲用無因咖啡和研磨咖啡的志願者們的多項心臟功能參數均得到改善，全因死亡風險下降。
但沒有找到足夠的支持長期飲用速溶咖啡能夠提高心血管健康的證據。
[10]
不同種類的咖啡之所以對健康影響有所差異，可能源於它們經歷了不同的加工過程，所含的化學成分也不盡相同。
比如，無因咖啡雖然不含咖啡因，但飲用無因咖啡同樣有助於提高心血管健康，降低死亡風險，說明在咖啡因之外的其他咖啡成分也對健康有益。
而之前提到的南澳大利亞大學精密健康中心的那項研究認為，你喝的未過濾咖啡越多，你的血脂就越高，患心臟病的風險也就越大。
研究人員提醒我們盡量要少喝未經過濾的咖啡，如法式壓濾咖啡、土耳其咖啡和希臘咖啡，也要少喝濃咖啡，如拿鐵和卡佈奇諾。
他們認為過濾咖啡和速溶咖啡都是不錯的選擇。
由於速溶咖啡中還含有其他食品添加劑，所以在日常生活中大家可根據自己的實際情況來進行選擇。
參考文獻：
[1]Larsson SC，Woolf B，Gill D. Appraisal of the causal effect of plasma caffeine on adiposity，type 2 diabetes，and cardiovascular disease: two sample mendelian randomisation studyBMJ Medicine 2023;2:doi: 10.1136/bmjmed-2022-000335
[2]Robert H.Shmerling,MD. The latest scoop on the health benefits of coffee.Harvard Health Publishing,2017
[3]A. H. Rosendahl，C. M. Perks，L. Zeng，A. Markkula，M. Simonsson，C. Rose，C. Ingvar，J. M. Holly，H. C. Jernstrom. Caffeine and caffeic acid inhibit growth and modify estrogen receptor (ER) and insulin-like growth factor I receptor (IGF-IR) levels in human breast cancer. Clinical Cancer Research，2015; DOI:10.1158/1078-0432.CCR-14-1748
[4]Hiroaki Iwamoto，Kouji Izumi，Ariunbold Natsagdorj，et al. Coffee diterpenes kahweol acetate and cafestol synergistically inhibit the proliferation and migration of prostate cancer cells，The Prostate (2018). DOI: 10.1002/pros.23753
[5]Laura MS，et al. Association Between Coffee Intake and Incident Heart Failure Risk: A Machine Learning Analysis of the FHS，the ARIC Study，and the CHS. Circulation: Heart Failure (Originally published 9 Feb 2021)
[6]Tae-In Kam et al. Amelioration of pathologic α-synuclein-induced Parkinson’s disease by irisin. Proceedings of the National Academy of Sciences，2022; 119 (36) DOI: 10.1073/pnas.2204835119
[7]Ross S. Mancini，Yanfei Wang，Donald F. Weaver. Phenylindanes in Brewed Coffee Inhibit Amyloid-Beta and Tau Aggregation，Frontiers in Neuroscience (2018). DOI: 10.3389/fnins.2018.00735
[8]Dan Liu,MD et al. Association of Sugar-Sweetened，Artificially Sweetened，and Unsweetened Coffee Consumption With All-Cause and Cause-Specific Mortality. Annals of Internal Medicine. 2022-05-31
[9]Ang Zhou et al，Habitual coffee intake and plasma lipid profile: Evidence from UK Biobank，Clinical Nutrition (2021). DOI: 10.1016/j.clnu.2020.12.042
[10]David Chieng.et al. The impact of coffee subtypes on incident cardiovascular disease，arrhythmias，and mortality：long-term outcomes from the UK Biobank. European Journal of Preventive Cardiology(2022)00,1-10
出品｜科普中國
作者｜曾心月 科普作者
審核｜高超 中國疾病預防控制中心營養與健康所副研究員